Ce este disfuncția erectilă? Descrierea bolii și testele necesare

Ce este disfuncția erectilă? Descrierea bolii și testele necesare

Sinonime ruse

Impotență, disfuncție erectilă, impotență, ED.

Sinonimeengleză

Disfuncție erectilă, impotență, ED, disfuncție erectilă masculină.

simptome

  • Probleme cu montajul și întreținerea acestuia.
  • Dorință sexuală redusă (libidou).

Informații generale despre boală

Disfuncția erectilă este incapacitatea de a realiza și / sau menține o erecție suficientă pentru o activitate sexuală satisfăcătoare. Această problemă este răspândită în întreaga lume. Probabilitatea acestei deviații crește odată cu vârsta. Aproape 50% dintre bărbații cu vârste cuprinse între 40 și 70 de ani au probleme de erecție.

În mod normal, o erecție apare atunci când excitarea sexuală are loc în creier sau când un membru sau un scrot este stimulat mecanic. Este mediată prin centrul nervos, localizat în măduva spinării lombare, impulsurile cărora ajung la vasele și mușchii penisului. Ca urmare, fluxul de sange catre penis prin artere are loc. Mușchii corpurilor cavernoase (corpurile spongioase cavernoase care alcătuiesc penisul) se relaxează, sângele le umple, ca rezultat, penisul crește și devine solid. După umplerea penisului cu sânge, ieșirea din acesta este blocată datorită contracției mușchilor pelvisului mic.

O erecție este strâns legată de testosteronul, hormonul sexual masculin.Este un proces complex implementat de activitatea coordonată a sistemului nervos central și periferic, diferiți hormoni, arterele sanguine, vasele sanguine și mușchii. Perturbarea funcționării oricărei legături din sistem poate afecta în mod semnificativ capacitatea unui bărbat de a avea erecție, de a ejacula (excreta sperma) și de a avea orgasm. Disfuncția erectilă poate fi cauzată de următorii factori (sau de combinația lor).

  • Factori organici. De regulă, ele (aproximativ 80% din cazuri) cauzează disfuncție erectilă:
  • Afecțiuni vasculare (ateroscleroza vaselor periferice, infarct miocardic, hipertensiune arterială (hipertensiune arterială).
  • Colesterol înalt în sânge, obezitate.
  • Sindromul metabolic este o afecțiune caracterizată prin tensiune arterială crescută, niveluri ridicate de insulină și colesterol și prezența grăsimii în jurul taliei.
  • Boli sistemice (diabet, sclerodermie, insuficiență renală, ciroză hepatică, hemocromatoză, cancer și tratamentul acestuia).
  • Cauze neurologice (epilepsie, accident vascular cerebral, scleroză multiplă, sindrom Guillain-Barré, boala Alzheimer).
  • Boala Parkinson.
  • Bolile hormonale (întreruperea glandei tiroide, nivel scăzut al testosteronului).
  • Boala lui Peyronie – dezvoltarea țesutului cicatrizat în interiorul penisului.
  • Priapismul (o boală în care apare o erecție dureroasă prelungită, care nu este asociată cu excitația sexuală), adesea cu anemie de siclemie, poate afecta ireversibil corpurile cavernoase și vasele sanguine ale penisului și poate duce la disfuncție erectilă severă.
  • Fumatul. Aceasta încetinește fluxul sanguin în venele și arterele, provoacă o varietate de afecțiuni cronice care pot duce la disfuncție erectilă.
  • Alcoolismul, dependența de droguri.
  • Chirurgie sau traumă a bazinului sau măduvei spinării.
  • Luarea anumitor medicamente (antidepresive, antihistaminice, medicamente pentru tratarea tensiunii arteriale crescute, adenom sau cancer de prostată).

Majoritatea (aproximativ 50%) cauza disfuncției erectile sunt bolile cardiovasculare, ateroscleroza arterelor de obicei pelvine – formarea plăcii aterosclerotice (depozite grase în pereții vaselor), ruperea fluxului sanguin la nivelul penisului. Boli ale sistemului nervos împiedică transmiterea de impulsuri nervoase către creier.

  • Cauzele psihologice ale disfuncției erectile:
  • Depresie, anxietate, tulburări mintale.
  • Stresul.

În plus, disfuncția erectilă este situată și, uneori, depinde de locația, circumstanțele, partenerul.

Disfuncția erectilă poate provoca următoarele complicații:

  • nemulțumirea față de viața sexuală;
  • stres;
  • stima de sine redusă;
  • probleme în relația cu un partener, probleme în familie;
  • incapacitatea de a avea copii.

Odată cu dezvoltarea acestei încălcări, este extrem de important să nu consulți imediat un doctor, ci și să explicați situația partenerului. Tăcerea este cea mai gravă strategie. Sinceritatea va împiedica interpretarea greșită a comportamentului unui bărbat și va ajuta la păstrarea unei relații armonioase complete.

Cine este în pericol?

  • Barbatii dupa 40 de ani. Riscul dezvoltării disfuncției erectile crește odată cu vârsta.
  • Fumatul.
  • Persoanele cu obezitate și excesul de greutate.
  • Abuz sau abuz de droguri.
  • Persoanele expuse la stres.
  • Ciclism pentru o lungă perioadă de timp. Saua bicicletei poate pune presiune asupra prostatei, ceea ce duce, în unele cazuri, la disfuncție erectilă temporară.
  • Luați regulat câteva medicamente.
  • Pacienți cu diabet zaharat, insuficiență renală, ciroză hepatică, hemocromatoză, cancer, diabet, boala Peyronie, boala Parkinson.
  • Suferind de boli vasculare (ateroscleroza, infarct miocardic, hipertensiune arterială).
  • Suferitori de boli neurologice (epilepsie, accident vascular cerebral, scleroză multiplă, sindrom Guillain-Barré, boala Alzheimer).
  • Pacienții cu boală tiroidiană, testosteron scăzut.

diagnosticare

Diagnosticul disfuncției erectile se face după o examinare amănunțită și o interogare a pacientului. După aceea, este extrem de important să determinăm cauza. În acest scop, pot fi efectuate următoarele studii.

Teste de laborator

O importanță deosebită în determinarea cauzelor disfuncției erectile este măsurarea nivelelor hormonale.

  • Testosteronul. Nivelul de testosteron total și asociat cu disfuncția erectilă poate fi redus, ceea ce va indica o scădere a funcției glandelor sexuale.
  • Luteinizant hormon (LH). Este produsă de glanda pituitară, care reglementează producția de testosteron în organism. O scădere a nivelului de LH cu un nivel redus de testosteron indică o patologie care a apărut în sistemul nervos central.Nivelurile ridicate de LH în asociere cu nivele scăzute de testosteron indică o încălcare primară a producției de testosteron de către testicule.
  • Hormon de stimulare a hormonului tiroidian (TSH). Modificările nivelului TSH (un hormon produs în glanda hipofizară și care reglează activitatea glandei tiroide) pot indica o disfuncție a glandei tiroide ca cauză a disfuncției erectile.

Sunt atribuite și alte teste.

  • Test de sânge general. Vă permite să identificați o scădere a hemoglobinei și a globulelor roșii din sânge, ceea ce poate indica dezvoltarea anemiei. În studiul frotiurilor de sânge sub microscop a apărut o schimbare în forma celulelor roșii din sânge, caracteristice anemiei sicane.
  • Analiza urinei
    • Leucocitele. O creștere a numărului de leucocite poate indica un proces inflamator în sistemul urogenital.
    • Celule roșii din sânge. În mod normal, urina nu conține globule roșii. Aspectul lor este, de obicei, un semn al bolii renale, prostatei și vezicii urinare.
    • Glucoză. Creșterea glucozei (zahărului) în urină este caracteristică diabetului.
  • Colesterolul și fracțiunile acestuia. O creștere semnificativă a colesterolului (în special a colesterolului, a lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL)) înseamnă un risc crescut de depunere a grăsimilor în pereții vaselor de sânge, inclusiv în arterele penisului și ale pelvisului.
  • Glicemia din sânge și hemoglobina glicată (HbA1c). O creștere a glucozei și a hemoglobinei glicate (un parametru care reflectă nivelul mediu al zahărului în ultimele trei luni) indică prezența diabetului zaharat.
  • Creatinină și uree. Nivelul lor poate fi crescut în cazul insuficienței renale cronice.
  • Bilirubina este un produs de defalcare a hemoglobinei care trece prin ficat. Cu ciroza hepatică, concentrația sa va fi depășită.
  • Antigen specific prostatic (PSA). Acesta poate fi crescut la cancer și adenom de prostată.

Alte metode de cercetare

  • Introducerea unui medicament vasodilatator (prostaglandina E-1) în penis vă permite să evaluați capacitatea navelor de a extinde și de a distinge cauzele fiziologice ale disfuncției erectile de la psihologic.
  • Scanarea cu ultrasunete. Cu aceasta, puteți evalua funcția vaselor de sânge ale penisului și fluxul de sânge în el. Ecografia este utilizată în absența unei erecții a penisului după introducerea prostaglandinei, apoi rezultatele sunt comparate. Încălcarea umplerii vaselor de sânge din penis poate indica prezența plăcilor în vasele penisului și a bazinului mic (ateroscleroza vaselor de sânge).
  • Testarea inervației penisului.Pentru a evalua inervația penisului, se studiază starea reflexului bulbocavernosum, care constă în reducerea imediată a anusului atunci când se apasă pe capul penisului. În timpul studiului, medicul observă sau palpează anusul.
  • Penis biostiometrie. Acest studiu are ca scop determinarea sensibilității penisului și a inervației sale cu ajutorul vibrațiilor. Scăderea sensibilității poate indica prezența unei boli neurologice.
  • Studiul erecției de noapte. În mod normal, o erecție la om apare de mai multe ori în timpul somnului. Lipsa erecțiilor nocturne indică cauza organică a disfuncției erectile, prezența erecțiilor nocturne – cauzele psihologice ale problemelor. Pentru studiul erecției de noapte, un sistem special constând din benzi este atașat la penis. Erecția de noapte duce la faptul că banda este ruptă. Se poate folosi și un senzor special.

tratament

Tratamentul pentru disfuncția erectilă depinde de motivele pentru aceasta.

În cazul disfuncției erectile psihologice, pacientul este referit la un terapeut sexual sau psihoterapeut.În plus, disfuncția erectilă poate necesita un apel către un psiholog. Dacă boala este cauzată de medicamente, ar trebui să le opriți și să alegeți alte opțiuni. Dacă o boală a dus la disfuncții, este tratată.

Pot fi utilizate diferite medicamente. Medicamentul și dozajul acestuia sunt determinate numai de medic. Unele medicamente sunt contraindicate pentru accident vascular cerebral, boli de inimă și vasculare, tensiune arterială scăzută sau ridicată, diabet zaharat. Acestea pot fi sub formă de tablete sau supozitoare injectate în uretra.

În cazul patologiilor glandelor producătoare de hormoni, se poate efectua terapia de substituție hormonală cu testosteron sau alți hormoni, în funcție de boală.

Înainte de tratamentul cu medicament, trebuie să încercați diverse metode mecanice:

  • Pentru bărbații a căror erecție are loc dar nu este menținută suficient timp, se recomandă un inel constrictiv. După apariția unei erecții, un inel de piele sau metal cu cataramă se pune pe fundul penisului.Aceasta împiedică scurgerea venoasă a sângelui și încheierea prematură a erecției.
  • Dacă un bărbat nu are erecție, o pompă de vid poate fi folosită pentru a promova fluxul sanguin spre penis, după care erecția este susținută de un inel constrictiv.

În cazuri dificile, atunci când alte metode de tratament nu ajută, se poate utiliza inserția chirurgicală în penis a dispozitivelor gonflabile fixate cu tije semi-rigide, ceea ce poate provoca o erecție și controlează durata acesteia.

Tratamentul disfuncției erectile, ca regulă, devine mai eficient cu o schimbare a stilului de viață al pacientului (scăderea excesului de greutate, exercițiul fizic, alimentația sănătoasă).

profilaxie

Un stil de viață sănătos este cel mai bun mod de a preveni disfuncția erectilă.

  • Se recomandă renunțarea la fumat, alcool.
  • Pentru depistarea și tratamentul precoce a diferitelor boli, este necesar să se efectueze examinări regulate. Când se detectează o boală, tratamentul trebuie să înceapă imediat, urmând planul elaborat de medic.
  • Exercitiile regulate te vor mentine in forma fizica buna.
  • O dieta sanatoasa cu un continut ridicat de fructe, legume, cereale integrale va ajuta la prevenirea multor boli.

Analizele recomandate

  • Test de sânge general
  • Analiza urinei
  • testosteron
  • Testosteron liber
  • Luteinizant hormon (LH)
  • Hormon de stimulare a hormonului tiroidian (TSH)
  • prolactina
  • Folicul-stimulator hormon (FSH)
  • Colesterolul – lipoproteina cu densitate scăzută (LDL)
  • Colesterol comun
  • Hemoglobina helicina (HbA 1c)
  • Plasma glucoză
  • Creatinina serică
  • Uree în ser
  • Bilirubina totală
  • Antigen specific pentru prostata (PSA comun), suprasensibil

literatură

Vizionați videoclipul: Cómo eliminar la Fatiga Crónica ana contigo

Ca acest post? Trimiteți-vă prietenilor:
Lasă un răspuns

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: